Demande de soumission pour une assurance pour étudiants étrangers au Canada1 Informations sur la couverture2 Vos coordonnées Date du début des cours:* Format de date : YYYY dash MM dash DD Date d’arrivée au Canada:* Format de date : YYYY dash MM dash DD Date de debut d'assurance* Format de date : YYYY dash MM dash DD Date de fin d'assurance* Format de date : YYYY dash MM dash DD Nombre de joursDate de naissance du voyageur 1* Format de date : YYYY dash MM dash DD Nombre de voyageurs accompagnateurs*012345_number_of_travellersDate de naissance du voyageur 2* Format de date : YYYY dash MM dash DD Date de naissance du voyageur 3* Format de date : YYYY dash MM dash DD Date de naissance du voyageur 4* Format de date : YYYY dash MM dash DD Date de naissance du voyageur 5* Format de date : YYYY dash MM dash DD Date de naissance du voyageur 6* Format de date : YYYY dash MM dash DD S'agit-il d'un groupe en familial? OuiEst-ce qu'au moins un des voyageurs a un problème de santé déjà existant?Oui, au moins un des voyageurs a des problèmes de santé préexistants et je veux les couvrir par l'assurance.Non, aucun des voyageurs n'a de problème de santé.* Problème de santé qui existait avant de la date de début d’assurance (maladie, blessure, symptômes, prescription de médicaments).Votre nom* Prénom Nom Cela nous permettra de créer une soumission personnalisée et la sauvegarder et de vous l'envoyer par courriel.Votre téléphone*Votre courriel* Saisissez une adresse courriel Confirmez l’adresse courriel Occasionnellement, nous envoyons des courriels avec des conseils, informations et offres spéciales concernant les produits d'assurances et finances personnelles. Voulez-vous recevoir ces courriels? Oui, je veux recevoir ces courriels.NameCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.